БУРСИТ


БУРСИТ
БУРСИТ (от греч. bursa—сумка), воспаление слизистых сумок, как постоянных, так и новообразованных, над костными выступами, где имеется постоянное давление или трение. Причиной Б. бывают травматические повреждения (ушибы), повторные механические раздражения, различного рода инфекции и диатез (подагра).—О с т р а я форма Б. характеризуется образованием округлой, ограниченной припухлости, зависящей от скопления в сумке эксудата (серозного, серозно-фибринозного, гнойного); размеры ее—от голубиного яйца до кулака. При гнойных бурситах боли и напряжение в сумке усиливаются; в окружающих тканях развивается флегмонозный процесс. Гной из сумки прокладывает себе путь кнаружи, образуются упорные незаживающие свищи. При серозных формах Б. стенки сумки почти не изменяются, эксудат всасывается; наблюдаются, однако, случаи, где, вследствие организации фибрина и облитерации ряда сосудов синовиальной оболочки , наступают стойкие изменения в стенке сумки, влекущие за собой особую восприимчивость последней к повторным воспалениям от ничтожных травматических инсультов; развивается так называемая подострая форма Б., легко переходящая потом в хроническую. Особую форму острого

Рисунок 1. Изменения внутренней оболочки сумки при хроническом бурсите (по Lexer'y).

Б. представляет гонорройный Б., протекающий с резко болезненной припухлостью сумки и с характерными флегмонозными явлениями в окружающих тканях. Излюбленным местом этих Б. бывают Ахиллова и препателлярная сумки.—Xронический Б. развивается из острого или является результатом повторных механических раздражений в области заболевшей сумки (профессиональные Б., напр., у шорников). Он проявляется то в виде «водянки» с незначительными изменениями в слизистой сумке, то в виде «хронического серозного синовита» со значительными изменениями в сумке. В этом случае стенки ее утолщаются; поверхность, вначале гладкая, покрывается рядом выступов и тяжеобразных разрастаний вдоль полости, придающих ей причудливую картину, не поддающуюся описанию (см. рисунок 1). Среди тяжей находят нередко свободные «рисовые» тела. Иногда в стенках, на местах старых кровоизлияний, встречаются объизвествления. Пат.-анат. изменения при этой форме Б. одни объясняют, гл. обр., организацией выпадающего и оседающего из эксудата фибрина; другие склонны видеть здесь ряд дегенеративных процессов в самой синовиальной сумке и в окружающей ее жировой клетчатке. Течение болезни хроническое, с временными улучшениями, со склонностью к рецидивам и обострениям. Наичаще заболевают синовиальные сумки, легко подвергающиеся травме: препателлярная, локтевого

Рисунок 2. Бурсит сумки

локтевого отростка (по Lexer'y). отростка (см. рисунок 2), надключичная, околовертельная; все эти поражения часто оказываются проф. заболеванием. К редким Б. надо отнести заболевание сумки подъязычной кости (достигающее иногда значительных размеров), седалищного бугра, подвздошной кости. Подобные же явления развиваются и в новообразованных сумках при hallux valgus, pes varus.—P аспознавание Б. нетрудно, они легко узнаются по форме припухлости , зыблению и по месту их расположения. Лечение острых Б.— покой, давящая повязка, компрессы. Хронических—прокол и промывание полости 2% Ас. carbolici, Rivanol (1 : 500). Более целесообразно, в виду частых рецидивов, полное удаление сумки под местным обезболиванием. При гнойном Б.—разрез.— Туберкулезные Б. довольно редки; стенка сумки при них равномерно утолщена, в ней находят туб. бугорки. В полости сумки—серозно-фибринозный эксудат, часто с «рисовыми» телами, который может переходить в творожисто-гнойный и давать туб. свищи пораженной сумки. Лечение бурсита консервативное; уместен прокол с введением 10% иодоформен-ной эмульсии; в иных случаях показано удаление сумки.                 Г. Стеблнн-Каштский. Б. сифилитический, bursitis syphilitica,— специфическое поражение слизистых сумок, естественных или случайно возникших, например, под мозолью; наблюдается очень редко. До 1909 г. Черчмен (Churchman J. W., American journal of medical sciences, September, 1909) собрал из литературы только 28 случаев. Позднее были опубликованы лишь отдельные наблюдения. Поражаются, преимущественно, слизистые сумки, наиболее легко подвергающиеся травме: под сухожилиями «гусиной лапки», плечевого бицепса или бедренного бицепса, возле головки малой берцовой кости, ахиллова сухожилия и пр. Видимо, в возникновении специфического Б. играет роль и случайная травма. Б. сифилитические ранние, возникающие обычно наряду с кожными сифилидами, протекают по типу банальной ги-громы и обычно отличаются отсутствием субъективных ощущений. Изредка, нося более острый характер, Б. сифилитические вызывают значительные боли. Специфическое лечение быстро устраняет все симптомы. Б. сифилитические поздние, гл. обр. в области коленного сустава, характеризуются отложением вокруг сумки гуммозного инфильтрата, который захватывает стенки последней, производя резистентную, часто флюктуирующую опухоль. Если болезнь оставить без лечения, инфильтрат, захватывая кожу, подвергается распаду с образованием фистулезной язвы, ведущей в полость сумки. По большей части Б. сифилитический развивается изолированно от сустава, который остается незатронутым; поражение сухожилий и их влагалищ наблюдается нередко наряду с Б. Сифилитический Б. приходится диференцировать от Б. профессиональных, травматических, туберкулезных или вызываемых другими хроническими инфекциями. Иногда лишь пробное лечение устанавливает диагноз.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

Синонимы:

Смотреть что такое "БУРСИТ" в других словарях:

  • Бурсит — Локтевой бурсит …   Википедия

  • БУРСИТ — воспаление околосуставных слизистых сумок при повторных ушибах, трении, проникновении инфекции и др …   Большой Энциклопедический словарь

  • Бурсит —         (от позднелат. bursa сумка * a. burcite; н. Butsitis; ф. bourcite; и. burcita) заболевание, связанное с воспалением слизистых сумок преим. в области суставов. Б. проф. характера развиваются вследствие хронич. травматизации суставов (напр …   Геологическая энциклопедия

  • бурсит — сущ., кол во синонимов: 4 • ахиллобурсит (2) • воспаление (320) • заболевание (339) …   Словарь синонимов

  • бурсит — burcite Bursitis запалювальне захворювання слизових сумок навколо суглобів. Супроводжується підвищеним утворенням і накопиченням у їх порожнинах випоту. Спричинюється травмами, гострими чи хронічними інфекціями, діатезом. Часто бурсити пов’язані… …   Гірничий енциклопедичний словник

  • БУРСИТ — мед. Бурсит острое или хроническое воспаление синовиальной сумки. Синдром, характерный для многих состояний. Синовиальные сумки представлены мешкообразными полостями с синовиальной жидкостью, расположенными в местах, подвергающихся механическим… …   Справочник по болезням

  • БУРСИТ — (от лат. bursa сумка), воспаление синовиальной сумки небольшого заполненного жидкостью соединительнотканного мешка, или кармана, расположенного обычно в местах наибольшего трения сухожилий или мышц о кость. Синовиальные сумки могут также… …   Энциклопедия Кольера

  • БУРСИТ — Рис. 1. Предзапястные бурситы у коровы. Рис. 1. Предзапястные бурситы у коровы. бурсит (Bursitis), воспаление синовиальной сумки (бурсы). Чаще болеют крупный рогатый скот (рис. 1) и лошади. По течению Б. бывают острые и хронические, по характеру… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

  • Бурсит — I Бурсит (bursitis; позднелат. bursa сумка + itis) воспаление синовиальной сумки с накоплением в ее полости экссудата. Причинами возникновения Б. чаще являются повреждения (ушибы и хроническая микротравма), реже инфекции, нарушения обмена веществ …   Медицинская энциклопедия

  • бурсит — а; м. Заболевание, характеризующееся воспалением слизистой сумки сустава. Хронический, острый б. Б. коленного, локтевого сустава. * * * бурсит воспаление околосуставных слизистых сумок при повторных ушибах, трении, проникновении инфекции и др. *… …   Энциклопедический словарь

Книги

Другие книги по запросу «БУРСИТ» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»

We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this.